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患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发


患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。

  • A协助患者取半卧位
  • B低流量给氧
  • C严密观察生命体征,报告医生
  • D加快液输血速度
  • E继续观察
参考答案
参考解析:

胰腺癌术后1~2天出血可能为凝血机制障碍所致,术后1~2周出血可能为胰液、胆汁腐蚀所致。护理应密切观察生命体征、伤口渗血及引流液,有出血倾向者,遵医嘱补充维生素K。出血量少可予静脉补液,出血量大者应手术止血。

分类:第十三章肿瘤病人的护理题库,执业护士题库
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