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患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为


患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为()。

  • AA.观察,如有增大,再进一步处理
  • B予抗生素治疗2周,如无缩小,再进一步处理
  • C左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
  • D左侧锁骨上淋巴结清扫,送病理检查
  • E先予短期试验性抗肿瘤治疗,如缩小,则为肿瘤复发,可继续治疗;如无变化或增大,则不是肿瘤复发,可停止治疗,进行观察
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