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患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困

患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困难，术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难，通常由于（）

A影响口腔的发动与通过
B声带不能关闭
C限制咽向上向前运动
D食管反流
E由于慢性感染致气管食管瘘

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