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男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑为（）

A风湿关节炎
B类风湿关节炎
C肾肿瘤骨髓转移
D慢性肾炎
E多发性骨髓瘤

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