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患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、


患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。对该患者LAD行PCI治疗成功。PCI术中、术后抗凝、抗血小板方案指南推荐()

  • AA.术中追加普通肝素60~100U/kg常规抗凝
  • B术后常规持续静脉滴注普通肝素
  • C术后继续静脉注射依诺肝素0.3mg/kg
  • D术后可常规皮下应用依诺肝素3~5d
  • E术后阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,至少12个月
  • F阿司匹林过敏者用华法林抗凝治疗替代
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