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男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3


男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是()

  • A病因治疗
  • B利尿药首选噻嗪类
  • C限液
  • D血液超滤治疗
  • E补3%~5%氯化钠液
参考答案
参考解析:

水中毒的治疗包括:①治疗原发病;②限液,使入量少于出量;③利尿,首选襻利尿药;危急病例可采取血液超滤治疗;④纠正细胞内低渗状态,使用3%~5%氯化钠液,并严密观察心肺功能变化;⑤注意纠正钾代谢失常和酸中毒。因此B为错误选项。

分类:内环境紊乱题库,重症医学主治医师题库
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