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问题

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查


患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是

  • A潜在并发症:休克
  • B知识缺乏
  • C恐惧
  • D营养失调:低于机体需要量E.清理呼吸道无效
参考答案
参考解析:

解析: 脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。

分类:其他
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