患者男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧，哮喘发作加重。近5日来发烧，38～39℃，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率130次／分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施（）
- A倍氯米松+沙丁胺醇
- B倍氯米松+肾上腺素
- C麻黄碱+氨茶碱
- D曲安西龙+肾上腺素
- E曲安西龙+异丙肾上腺素
问题
患者男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧，哮
参考解析：
支气管哮喘（简称哮喘），是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。主要治疗药物：①β受体激动剂，短效吸入型β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物。②糖皮质激素，是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物，可全身给药或经气道吸入，吸入剂有倍氯米松或布地奈德，在急性严重哮喘发作早期，口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重，在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。③茶碱类药物，具有扩张支气管作用，可通过抑制磷酸二酯酶而加强β受体的功能，拮抗腺苷受体．刺激肾上腺素分泌，增强呼吸肌收缩；增强气道纤毛清除功能。具有明显抗炎、免疫调节和降低气道高反应性等作用，是目前治疗哮喘的有效药物。但本题中它与止咳药麻黄碱合用，只有平喘作用，没有抗炎作用，不合理。
分类：临床药学综合练习题库,临床药学(医学高级)题库
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