女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛。心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是
- A急性胸膜炎
- B急性心包炎
- C急性肋软骨炎
- D急性心肌梗死
- E急性心肌炎
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